أخي المواطن .. أختي المواطنة .. بعد كتابة الأسم الثلاثي ورقم الهاتف سيتم أرسال رمز المرور عبر رسالة قصيرة يرجى كتابة الرمز في الحقل المخصص له ، وأدخال المعلومات المطلوبة

 
تأريــخ التولــد المحـــافظــــة
العنوان والمهنة
نـــــــوع المتطــــلب
الجهة المرسل اليها    
فـــئــة المتطـــــــلب    
تاريخ تقديم المتطلب     
موضـــــوع المتطلب  
ملـــخص المتطــلب  
   
 

اذا كان لديكم مرافقات الرجاء رفعها من هناعلماً يجب ان يكون نوع المرفق PDF